【收藏|公卫200问】国家基本公共卫生服务是啥？和你我息息相关（四）

近年来，各地基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的进展，但部分群众依旧没有意识到基本公共卫生服务项目与自身的联系。而国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。为了让您快速了解国家基本公共卫生服务项目相关内容，从今天开始，我们将为大家陆续奉上公卫十四项的200个问答，让更多老百姓了解公卫的好处。

公卫200问(四)来了，本期主要介绍的是

0～6岁儿童健康管理服务方面的内容，赶紧收藏吧!

49、0～6岁儿童健康包括哪些内容？

答：0～6岁儿童健康管理内容包括：① 新生儿家庭访视。② 新生儿满月健康管理。③ 婴幼儿健康管理。④ 学龄前儿童健康管理。

50、0～6岁儿童接受健康管理有什么好处？

答：0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现，早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。

51、为什么要建立《0-6岁儿童保健手册》？

答：建立《0-6岁儿童保健手册》，是为了从出生开始就记录儿童生长发育情况和各种健康状况，包括生命体征，如：体格发育、智力发育、牙齿发育、喂养情况、听力、视力、疾病的转归等。它是以健康检查为基础的动态记录，是医生对于儿童健康管理服务的依据。因此，请家长如实反应儿童健康状况，并保管好手册。

52、新生儿家庭访视的内容是什么？

答:新生儿出院1周内，医务人员到家中对新生儿进行访视。内容包括：

一看：家居环境是否整洁、温度是否舒适、空气是否流通，婴儿有无黄疸及吃奶情况等。

二问：新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况，了解喂养、睡眠、大小便及一般情况。

三查：为新生儿量体温并进行体格检查，重点检查脐部、口腔，黄疸情况，记录出生体重、身长。

四指导：进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。

五建册：建立《母子健康手册》。

53、新生儿家庭访视有什么好处？

答：新生儿身体各器官的功能发育不成熟，对外界环境变化的适应性差，抗感染的能力弱，是生命最脆弱的时期。因此，新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视，家长可接受医生的直接指导，学会母乳喂养、新生儿日常护理和常见疾病的预防等科学育儿的方法及技能。另外，医生通过访视，了解新生儿和母亲的健康状况，并通过体格检查，为宝宝做出居民健康档案的第一份健康记录。

54、新生儿每月健康管理有哪些内容？

答:新生儿满28到30天，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。内容包括:

（1）询问：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；

（2）检查：进行体重、身长，头围测量，体格检查，并进行评价；

（3）注射第2针乙肝疫苗；

（4）记录检查结果；

（5）对家长进行喂养、发育、防病指导。

55、婴幼儿健康管理有哪些内容？

答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访，共随访8次。内容包括:

（1）询问：两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况；

（2）检查：体格检查，生长发育和心理行为发育评估；

（3）血常规检测：在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。

（4）听力筛查：在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。

（5）疫苗接种：在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

（6）指导：进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。

56、学龄前儿童健康管理有哪些内容？

答：4-6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。内容包括：① 询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。② 进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血常规检查和视力筛查。③ 进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。④ 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如果没有禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

孩子体检至关重要（来源：腾讯视频）

57、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需要具备哪些基本条件?

答: 承担0-6岁儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应具备以下基本条件：

（1）单独的儿童保健门诊：乡镇卫生院和社区卫生服务中心要有单独的门诊，面积不少于10m2。

（2）基本设施：儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图（表）、和必要的实验室检查设备。

58、如何应用预警征进行儿童发育评估？

答：第三版规范在发育评估栏中新增加了具体评估指标，即“预警征”。“预警征”是根据每个年龄段儿童核心发育指标，对儿童心理行为发育进行评估的筛查方法，目的是早期识别和发现发育异常儿童。

评估方法是通过询问儿童家长或现场测试儿童反应，观察儿童是否存在相应年龄段的预警征象，如出现任一项预警征象阳性，即判定为阳性，该儿童可能为心理行为发育偏离，建议转诊上级机构做进一步检查。

如：6月龄相应发育评估预警征为“1.发音少，不会笑出声；2.不会伸手抓物；3.紧握拳不松开；4.不能扶坐”，通过询问家长和现场测试观察，发现婴儿有4项中任何一项阳性，即提示有发育偏离可能，应在发育评估栏相应问题上打“√”，转诊至上级机构进行进一步检查。

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